상대위험도와 교차비의 관계

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지난 포스팅에서 코호트 연구, 환자-대조군 연구, 상대위험도, 교차비에 대해 다뤘습니다.

상대 위험도와 교차비의 차이를 간단하게 보면

상대위험도	교차비
위험인자가 없는 경우에 비해 위험인자가 있을 때 질병이 발생한 상대적 위험도	질병이 있는 경우 위험인자 유무의 비와 질병이 없는 경우 위험인자 유무의 비의 비
코호트 연구에서 사용	환자-대조군 연구에서 주로 사용
임상적 의미가 분명함	통계 분석에서 수학적인 장점이 있음

자세한 내용은 아래 포스팅 참고 부탁드립니다.

상대위험도와 교차비

담배를 피우는 사람의 폐암 발생의 연관성이 있는 것은 알겠지만, 어느 정도 폐암 위험을 높이는지 설명하는 지표로 상대위험도(relative risk)와 교차비(odds ratio)를 이용합니다. 질병의 발생과 위

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대규모 코호트를 미리 설정하고 장기간에 걸쳐 추적관찰을 하는 것은 엄청난 시간과 비용, 노력이 들어갈 수밖에 없는데요.

따라서, 환자와 대조군을 모집하여 간단히 질병 발생의 위험인자를 살펴볼 수 있는 환자-대조군 연구를 더 빈번하게 사용하게 됩니다.

상대위험도는 위험인자가 없는 경우에 비해 위험인자가 있을 때 질병이 발생할 상대적 위험도라는 의미가 분명하지만,

교차비는 질병이 있는 경우 위험인자 유/무의 비와 질병이 없는 경우 위험인자 유/무의 비의 비로, 의미가 쉽게 와닿지 않습니다.

교차비 (odds ratio) = (P2/P1) / (1-P2/1-P1) = P2(1-P1) /P1(1-P2)

상대위험도(relative risk) = P2/P1

만약 희귀 질환의 경우, P1, P2가 매우 작겠죠?

그럼 1-P1/1-P2가 1에 가까워질 것입니다.

이때 교차비와 상대 위험도가 같아지게 됩니다.

환자-대조군 연구가 대규모의 코호트 연구를 완전히 대체는 불가하지만,

환자-대조군 연구에서 교차비를 통해 질병과 위험인자 사이의 연관성(상대위험도)을 살펴보는 근거가 됩니다.

마지막으로 코호트 연구 (전향적/ 후향적), 환자-대조군 연구, clinical trial 이 각각 어떻게 다른지 잘 보여주는 그림이 있어, 가져왔습니다.

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